Кто попадает под пристальное наблюдение при диспансеризации?

Новый порядок диспансерного наблюдения в клиниках страны начал действовать в сентябре. Под пристальное наблюдение врачей попадают граждане с хроническими заболеваниями, с высоким риском развития кардио- и онкозаболеваний, а также перенесшие острые заболевания и травмы. Они будут под регулярным осмотром и обследованием врачей. 

Кого поставят на диспансерное наблюдение?

• Пациенты с повышенным давлением. Осмотр терапевта должен проходить не реже 1 раза в год. При необходимости подключается кардиолог.
• Больные с ишемической болезнью сердца, после аортокоронарного шунтирования, ангиопластики. Обследование не реже 2 раз в год, прием терапевта или кардиолога.
• Пациенты с сердечной недостаточностью, нарушениями сердечного ритма, проводимости сердечной мышцы, стенозом сонной артерии наблюдаются не реже 2 раз в год. Обязательны инструментальные исследования: ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ сонных артерий.
• Пациенты с нарушениями липидного обмена — посещение терапевта не реже 1 раза в год. При лечении статинами — контрольное обследование через 1 месяц после начала терапии. В более серьезных случаях консультирует кардиолог.
• Пациенты с предиабетом, инсулиннезависимым сахарным диабетом — не реже 1 раза в год посещают эндокринолога. 
• Пациенты с поражением сосудов головного мозга, перенесшие инсульт или инфаркт мозга, — в первый год постановки на учет наблюдаются у невролога не реже 1 раза в три месяца, затем 1 раз в полгода.
• Пациенты с эзофагитом, язвой желудка, двенадцатиперстной кишки, полипами, хроническим панкреатитом, атрофическим гастритом — прием гастроэнтеролога не реже 1-2 раз в год, консультация хирурга, онколога.
• При хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме, состоянии после перенесенной пневмонии — посещение пульмонолога не реже 1-3 раз в год. 
• Пациенты с хронической почечной недостаточностью и другими болезнями почек — после острых состояний наблюдение у нефролога не реже 4 раз в год, при компенсации — 1 раз в год.
• Больные с идиопатическим остеопорозом — не реже 1 раза в год прием эндокринолога, по показаниям ревматолога. Проводится денситометрия шейки бедра, поясничного отдела позвоночника.
• Пациенты с высоким риском развития онкозаболеваний наблюдаются не реже 1 раза в год — прием и обследование у онколога.
• Пациенты с циррозом печени (в том числе алкогольным), полипами желчного пузыря — не реже 1 раза в год обследуются у онколога с выполнением УЗИ, КТ или МРТ.

На диспансеризацию граждан будут приглашать. Если у пациента несколько хронических заболеваний, то на обследования будут привлекаться сразу несколько узких специалистов. 

Кстати

Как уточняет «Российская газета», если в поликлинике нет нужного специалиста, то больного ведет терапевт. Он организует консультацию в другом медучреждении. В этом поможет и телемедицина. Далее, терапевт продолжит наблюдать и контролировать пациента.